為什麼產婦寧可肚皮挨一刀,也要剖腹產?統計顯示,國內產婦剖腹產比率近四成,產婦年紀愈高,剖腹產比率也愈高。台灣婦產科醫學會秘書長、馬偕醫院婦產科主治醫師黃閩照認為,除了迷信時辰,也有高齡產婦不願意冒自然產給胎兒帶來的風險,另外,大部分剖腹產的產婦則因為頭胎是剖腹產,而要求要剖腹。2015年國健署統計,出生通報有21萬6229人,共計7萬7144人採剖腹產占35.68%。 圖/本報資料照片 分享 facebook 生孩子看時辰 等不了自然產啦台北國泰醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示,剖腹產本應該配合產婦身體狀況而定,包括胎位不正、胎兒體型大且產婦骨盆小、產道有阻塞物如腫瘤、或其他嚴重妊娠高血壓、前置胎盤或胎盤剝離等,但在台灣,部分剖腹產非醫學因素,例如挑時辰或怕痛。國人演藝人員剖腹產比率特別高,女星報喜時,絕大多數都是採取剖腹產。徐若瑄於2015年剖腹產下兒子。 圖/取自網路 分享 facebook 分享 facebook 望子成龍 選漢高祖的生辰吉時賴宗炫表示,曾有產婦看準吉時,希望寶寶能有像漢高祖劉邦一樣的生辰吉時,將來成大器,選擇凌晨剖腹產,犧牲醫護人員休息時間,也增加生產風險。台灣剖腹產的原因多元,有些甚至是非醫療因素。 圖/本報資料照片 分享 facebook 大陸曾因一胎化 剖腹產逾五成黃閩照指出,台灣與世界其他國家相較,剖腹產比率不算特別高,例如巴西、義大利因為當地人文風情,剖腹產比率約五成,而大陸因為過去實施一胎化,夫妻普遍只生一個孩子,剖腹產比率也逾五成;近10年台灣剖腹產比率約在三成五至三成八之間。 分享 facebook 根據健保署統計,國內診所剖腹產比率高於醫院。醫師分析,應該是診所較能滿足孕婦對剖腹產的要求,例如看時辰生產等,所以剖腹產比率高於醫院。頭胎剖腹產 下一胎也要剖腹?黃閩照說,很多產婦認為若前一胎剖腹,這一胎選自然產,會有子宮破裂風險。實際上,若前一胎剖腹產,下一胎自然產卻發生子宮破裂的機率只有1%,但許多產婦仍不願冒險。臨床上,頭胎剖腹的產婦,9成以上第二胎也會採取剖腹產。高齡、不孕 選擇剖腹產比率高 分享 facebook 黃閩照說,約有10%的自然產程中,會出現胎兒窘迫及產程延滯等風險;若產婦因為高齡及不孕,花了數十萬做人工生殖,多半不願意承擔自然產風險,而要求剖腹產。剖腹產也有風險 醫師建議自然產優先產科醫師不鼓勵剖腹產,是因為剖腹產也存有風險。黃閩照表示,在生產過程中寶寶如未經過產道擠壓,呼吸窘迫的機率其實會比自然產還高,此外,剖腹產還面臨大出血及麻醉副作用等風險,也因為子宮開刀,產婦之後若再懷下一胎,出現前置胎盤、植入胎盤機率,也會比一般自然產高出許多。

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